ALP 수치가 의미하는 간 기능

ALP(Alkaline phosphatase, 알칼리인산분해효소)는 단백질 분해를 돕는 혈액 내 효소로 ALP 검사는 혈액내 얼마나 많은 ALP가 있는지 측정한다. 

ALP는AST처럼 다양한 조직에 존재하지만 주로 간, 신장, 그리고 뼈를 구성하는 세포에 가장 많이 분포하고 있다. 따라서, 정상 범위를 크게 벗어난 ALP 수치는 간이나 신장,  뼈의 문제 또는, 일부 유형의 암 징후일 가능성이 있다. ALP수치가 정상 범위에서 크게 벗어나지 않는 경우는 기저 질환 없이도 자연적으로 발생할 수도 있다. 


ALP 검사가 필요한 증상들


▶ 간에 관련된 증상


  • 오심과 구토, 복통
  • 황달 - 피부와 눈
  • 이유 없는 피로감과 체중 감소
  • 전신 가려움증


▶ 뼈 문제에 관련된 증상 


  • 뼈와 관절 통증
  • 비정상적인 모양과 크기의 뼈
  • 잦은 골절 


※ ALP 수치의 정상범위 

ALP수치에 대한 정상범위는 나라마다 혹은 시험 기관마다 다르게 정하는 경우가 있지만, 국내에서는 정상 범위를 20 – 130 U/L로 보는 것이 일반적이다. 


혈액검사를-위해-튜브들


높은 ALP 수치의 원인


앞서 언급했듯이 ALP는 뼈와 간, 신장 등에 가장 많이 존재하기 때문에, ALP 수치 상승은 일반적으로 간이나 뼈에 문제가 생겼을 가능성을 의미한다. 특히, ALP가 담관 주변에서 가장 많이 발견되기 때문에 담관이 막히거나 손상되면 ALP 수치가 급격하게 상승할 수 있다. 


  • 담관 막힘 또는 손상
  • 간경변, 간염, 간부종
  • 골수염, 뼈 통증을 유발하는 감염
  • 과민성 부갑상선 또는 갑상선
  • 골연화증
  • 호지킨 림프종, 림프계 암, 뼈암인 골육종


낮은 ALP 수치의 원인


  • 갑상선 기능 저하 
  • 악성 빈혈, 자가 면역 질환 
  • 저인산혈증
  • 윌슨병 - 신체 내부에 구리가 축적


※ ALP 수치가 높은 경우 필요한 추가 검사


  • 빌리루빈 검사
  • AST / ALT검사


ALP 수치가 높지만 AST, ALT 등의 간 기능 검사 결과가 정상인 경우 원인은 간이 아닌 뼈에 있을 가능성이 높기때문에 뼈의 상태를 확인하기 위한 영상 검사가 필요할 수 있다.